МРТ молочных желез

Новообразования молочной железы – одна из очень нежелательных современных проблем. Доказано развитие рака грудных желез во все более молодом возрасте. Поэтому для каждой женщины очень важны профилактические обследования. Наряду с самодиагностикой, регулярными осмотрами у врача-маммолога, ультразвуковыми и рентгеновскими исследованиями актуально МРТ молочных желез как высокоэффективный диагностический метод. Магнитно-резонансное исследование груди неинвазивно (не требует внутреннего вмешательства) и безопасно (не используется рентгеновское облучение пациентки).

Показания к исследованию

Проведение МРТ молочных желез с целью диагностики или контроля состояния после операций целесообразно в следующих случаях:

• Преобладание железистой ткани в молочных железах пациентки.
• Обнаруженные новообразования при ручном исследовании, маммографии.
• Высокий риск возникновения злокачественных опухолей молочной железы (наследственный и профессиональный факторы, лучевая терапия молочных желез).
• Наличие силиконовых имплантантов в молочных железах (контроль целостности).
• Шрамы после травм и операций на молочных железах, затрудняющие интерпретацию результатов при УЗИ, рентгеновской маммографии.
• Необходимость определения локализации опухолей перед операцией с сохранением молочной железы.
• Установленный с помощью биопсии диагноз рака молочной железы.
• Контроль состояния молочных желез после операций.
• Мониторинг проведения химиотерапевтического лечения при раке молочных желез.

Всегда ли применяется контрастное вещество?

В зависимости от получения желаемой информации МРТ молочных желез проводят как без какого-либо дополнения к диагностике, так и с применением контрастного магнитно-резонансного вещества.

Без введения контраста в организм пациентки с помощью МРТ молочных желез определяется:

• ширина млечных протоков;
• плотность тканей молочной железы;
• присутствие различных кист и гематом;
• утечка жидкости из грудного имплантанта.

Если врачу требуется более подробная информация, МРТ молочных желез проводят с внутривенным введением специального контрастного вещества, не содержащего йод (чаще используют гадолиний). В таких случаях визуализируются:

• патологические образования в железах, их расположение и объем;
• дифференцированные доброкачественные и злокачественные образования;
• увеличенные лимфатические узлы.

Преимущества МРТ молочных желез

В связи с отсутствием рентгеновского облучения возможно более частое обследование на магнитно-резонансном томографе молодых женщин и пациенток, имеющих высокий риск развития злокачественных опухолей груди.

При отсутствии информативности ультразвуковой и рентгеновской диагностики МРТ молочных желез может стать незаменимой процедурой, позволяющей обнаружить патологию. Особенно важно при этом выявление рака молочных желез на ранних стадиях.

Магнитно-резонансный томограф позволяет визуализировать образования высокой плотности, а также имплантированные протезы молочных желез, что затруднительно при других методах диагностики.

Визуализация при МРТ молочных желез проводится во всех необходимых плоскостях с последующей 3 D реконструкцией. В результате получается наглядное изображение желез, позволяющее дифференцировать нормальные ткани от патологических и определить локализацию новообразований и гематом.

Специальные контрастные вещества, применяемые при МРТ молочных желез, не вызывают столь частых аллергических проявлений, как при рентгеновском исследовании.

При обнаружении образования в молочной железе на МРТ возможно одновременное проведение биопсии под контролем визуализации. При подтвержденном раке одной молочной железы МРТ помогает выявить в другой железе скрытый онкологический процесс.

Противопоказания и предостережения

• Нельзя проводить МРТ молочных желез при наличии искусственного водителя ритма и металлических имплантантов в организме.
• Противопоказано введение контрастного вещества при серповидно-клеточной анемии и почечной патологии.
• Клаустрофобия затрудняет проведение МРТ, однако возможно применение препаратов, успокаивающих пациентку, либо обследование в открытом томографе.
• При лактации пациентке не следует применять грудное кормление в течение 2-х суток после проведения МРТ молочных желез.
• Беременным пациенткам МРТ проводится только по строгим медицинским показаниям.